تعویض دریچه آئورت 

تعویض دریچه آئورت یا جایگزینی دریچه آئورت نوعی جراحی قلب باز است که برای درمان مشکلات دریچه آئورت قلب استفاده می شود.

دریچه آئورت جریان خون را از قلب به بقیه بدن کنترل می کند.

جایگزینی دریچه آئورت شامل برداشتن دریچه معیوب یا آسیب دیده و جایگزینی آن با یک دریچه جدید ساخته شده از مواد مصنوعی یا بافت حیوانی است.

این یک عمل جراحی بزرگ است که برای همه مناسب نیست و بهبودی آن زمان زیادی طول می کشد.

چه زمانی تعویض دریچه آئورت ضروری است؟

دریچه آئورت ممکن است به دو دلیل نیاز به تعویض داشته باشد:

• دریچه باریک شده است (تنگی آئورت) – دهانه دریچه کوچکتر می شود و جریان خون از قلب را مسدود می کند.
• دریچه نشتی دارد (نارسایی آئورت) – دریچه اجازه می دهد تا خون به قلب برگردد

مشکلات ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند و در موارد شدید می توانند منجر به مشکلات تهدید کننده زندگی مانند نارسایی قلبی در صورت عدم درمان شوند.

هیچ دارویی برای درمان مشکلات دریچه آئورت وجود ندارد، بنابراین اگر در معرض خطر عوارض جدی هستید، اما به اندازه کافی برای انجام عمل جراحی خوب هستید، تعویض دریچه توصیه می شود.

در مورد علت انجام تعویض دریچه آئورت بیشتر بدانید

تعویض دریچه آئورت چگونه انجام می شود؟

تعویض دریچه آئورت تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

این بدان معناست که شما در طول عمل خواب خواهید بود و در حین انجام آن هیچ دردی احساس نخواهید کرد.

در طول روش:

• یک برش بزرگ (برش) به طول حدود 25 سانتی متر در قفسه سینه شما ایجاد می شود تا به قلب شما دسترسی پیدا کند – اگرچه گاهی اوقات ممکن است برش کوچکتری ایجاد شود.
• قلب شما متوقف می شود و یک دستگاه قلب-ریه (بای پس) برای انجام کار قلب شما در حین عمل استفاده می شود.
• شیر آسیب دیده یا معیوب برداشته شده و با شیر جدید جایگزین می شود
• قلب شما دوباره راه اندازی می شود و دهانه سینه شما بسته می شود

عمل معمولا چند ساعت طول می کشد.

قبل از عمل با پزشک یا جراح خود صحبت خواهید کرد تا تصمیم بگیرید که آیا دریچه جایگزینی بافت مصنوعی یا حیوانی برای شما مناسب است یا خیر.

ببینید در طول تعویض دریچه آئورت چه اتفاقی می افتد

بهبودی پس از تعویض دریچه آئورت

معمولاً پس از تعویض دریچه آئورت باید حدود یک هفته در بیمارستان بمانید، اگرچه ممکن است 2 تا 3 ماه قبل از بهبودی کامل باشد.

وقتی برای اولین بار به خانه می‌روید، باید همه چیز را آسان بگیرید، اما می‌توانید در چند هفته آینده به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

در مورد هر گونه عارضه جانبی که می توانید در حین بهبودی انتظار داشته باشید و هر فعالیتی که باید از آن اجتناب کنید، توصیه های خاصی به شما داده می شود.

معمولاً حدود 6 هفته نمی توانید رانندگی کنید و احتمالاً بسته به شغل خود به 6 تا 12 هفته مرخصی از کار نیاز خواهید داشت.

درباره بهبودی پس از تعویض دریچه آئورت بیشتر بخوانید.

خطرات جایگزینی دریچه آئورت

تعویض دریچه آئورت یک عمل بزرگ است و مانند هر نوع جراحی خطر عوارضی را به همراه دارد.

برخی از خطرات اصلی جایگزینی دریچه آئورت عبارتند از:

خطر مرگ ناشی از تعویض دریچه آئورت حدود 2٪ است، اگرچه این خطر بسیار کمتر از عدم درمان مشکلات شدید دریچه آئورت است.

اکثر افرادی که از عمل جراحی جان سالم به در می برند، امید به زندگی نزدیک به نرمال دارند.

در مورد خطرات جایگزینی دریچه آئورت بیشتر بخوانید.

جایگزینی برای جایگزینی دریچه آئورت

جایگزینی دریچه آئورت موثرترین درمان برای شرایط دریچه آئورت است.

روش‌های جایگزین معمولاً تنها در صورتی استفاده می‌شوند که جراحی قلب باز بسیار خطرناک باشد.

جایگزین های ممکن عبارتند از:

• کاشت دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVI) – دریچه جایگزین به جای یک برش بزرگ در قفسه سینه، از طریق عروق خونی به جای خود هدایت می شود.
• دریچه آئورت بالون دریچه آئورت – دریچه با استفاده از بالون باز می شود
• جایگزینی دریچه آئورت بدون بخیه – دریچه با استفاده از بخیه (بخیه) محکم نمی شود تا زمان صرف شده در دستگاه قلب و ریه به حداقل برسد.

تعویض دریچه آئورت یک عمل جراحی بزرگ است و تنها در صورتی انجام می شود که برای انجام عمل جراحی به اندازه کافی خوب باشید.

آماده شدن برای تعویض دریچه آئورت

در هفته‌های قبل از عمل، برای ارزیابی مناسب بودن عمل، به کلینیک پیش از پذیرش مراجعه خواهید کرد.

این همچنین زمان خوبی برای پرسیدن هر گونه سوالی در مورد این روش است.

به عنوان بخشی از این ارزیابی، شما ممکن است:

• معاینه فیزیکی داشته باشید
• در مورد سابقه پزشکی خود، از جمله داروهایی که مصرف می کنید، هر گونه آلرژی که دارید و اینکه آیا در گذشته واکنشی به بیهوشی داشته اید یا خیر، سوال شود.
• آزمایش هایی برای بررسی سلامت عمومی و قلب خود انجام دهید – این آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون، اشعه ایکس، نوار قلب (ECG) و اکوکاردیوگرام باشد.

اگر سیگار می کشید، به شما توصیه می شود که قبل از عمل خود را ترک کنید زیرا این کار می تواند خطر عوارض را کاهش دهد.

قبل از عمل باید به شما گفته شود که چه زمانی باید خوردن و آشامیدن را متوقف کنید.

هنگامی که عمل را انجام دادید، به احتمال زیاد حدود یک هفته در بیمارستان خواهید بود، بنابراین باید از قبل مقدمات عملی را انجام دهید.

اینها شامل آوردن لباس، لوازم بهداشتی و هر وسیله ای که استفاده می کنید، مانند عصا یا سمعک است.