برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی 

برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی یک جراحی کم تهاجمی است که در آن از برش های کوچک و ابزارهای مخصوص برای برداشتن کیسه صفرای بیمار یا ملتهب استفاده می کنند.

کیسه صفرا، اندام کوچکی است که دقیقا زیر کبد و در بخش راست و فوقانی شکم قرار گرفته است. صفرا که در کبد تولید می شود در این اندام ذخیره می گردد.

کیسه صفرا، صفرا را به داخل روده کوچک آزاد می کند تا به تجزیه و جذب چربی ها کمک کند.

هضم طبیعی بدون کیسه صفرا نیز ممکن است. اگر این کیسه، به میزان قابل توجهی دچار بیماری یا التهاب شود، یکی از روش های درمان موجود، برداشتن آن است.

لاپاروسکوپی، رایج ترین روش برداشتن کیسه صفرا است که با نام کولسیستکتومی نیز شناخته شده است.

دلیل برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی چیست؟

علت اصلی، وجود سنگ کیسه صفرا و عوارض حاصل از آن است.

جامد شدن مواد موجود در صفرا منجر به تشکیل سنگ کیسه صفرا می شود که می توانند به کوچکی دانه شن یا به بزرگی توپ گلف باشند.

در موارد زیر نیز ممکن است نیاز به این نوع جراحی باشد:

• دیسکینزی صفراوی، که زمانی رخ می دهد که وجود نقص در کیسه صفرا، مانع از تخلیه صحیح صفرا می شود
• کولدوکولیتیاز، که زمانی رخ می دهد که سنگ کیسه صفرا وارد مجرای صفراوی شده و باعث انسداد و ممانعت از تخلیه کیسه صفرا و سایر بخش های درخت صفراوی می شود
• کولکیستیت، که به معنی التهای کیسه صفرا است
• التهاب پانکراس که مرتبط با سنگ کیسه صفرا است

جراحی لاپاروسکوپی نسبت به جراحی باز ارجحیت دارد زیرا جراح، برش های کوچک تری ایجاد کرده و در نتیجه، ریسک عفونت، خونریزی و زمان بهبودی کاهش می یابد.

خطرات برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی

برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی، بی خطر محسوب می شود. احتمال ایجاد عوارض، بین ۵ تا ۶ درصد است.

هر روش جراحی، خطراتی را به دنبال دارد، اما برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی به ندرت با خود ریسک به همراه دارد.

ابتدا پزشک، معاینه فیزیکی کاملی انجام داده و سابقه پزشکی فرد را پیش از عمل مرور خواهد کرد. این کار در به حداقل رساندن خطرات، نقش مهمی دارد.

خطرات این روش عبارت اند از:

• واکنش آلرژیک یا ایجاد عوارض جانبی در اثر بیهوشی یا استفاده از داروهای دیگر
• خونریزی
• ایجاد لخته خون
• آسیب به عروق خونی
• مشکلات قلبی مانند افزایش ضربان قلب
• عفونت
• آسیب به مجرای صفراوی، کبد یا روده کوچک
• التهاب پانکراس

نحوه آمادگی برای جراحی

برای اطمینان از سلامت کافی برای انجام عمل،  تست های مختلفی انجام خواهد شد. از جمله:

• تست خون
• تست تصویربرداری از کیسه صفرا
• معاینه فیزیکی کامل
• مرور سابقه پزشکی فرد

در صورت مصرف هرگونه دارو، از جمله داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی، لازم است به پزشک اطلاع داده شود زیرا ممکن است لازم باشد پیش از جراحی، مصرف این داروها متوقف شود.

در صورت بارداری یا احتمال بارداری نیز باید پزشک را مطلع کرد.

پزشک، دستورالعمل های کامل در مورد نحوه آمادگی برای جراحی را در اختیار فرد قرار خواهد گذاشت، از جمله:

• به گونه ای هماهنگ کنید که فردی شما را به خانه برساند
• فردی را با خود به همراه بیاورید تا پس از جراحی در کنار شما بماند
• حدود چهار ساعت پیش از جراحی، هیچ چیزی نخورده و نیاشامید
• در صورت ایجاد عوارض، آمادگی بستری در بیمارستان را داشته باشید
• شب قبل از جراحی یا روز جراحی، با استفاده از صابون آنتی باکتریال دوش بگیرید

نحوه انجام عمل برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاروسکوپی

ابتدا فرد، روپوش بیمارستان پوشیده و ست تزریق متصل می شود تا پزشک بتواند داروها و مایعات را از طریق رگ وارد کند.

بیهوشی عمومی اعمال شده تا فرد، پیش از عمل و در طول آن، بدون درد بخوابد. برای کمک به تنفس، یک لوله متصل به ونتیلاتور در داخل گلو قرار می گیرد.

جراح، چهار برش کوچک در شکم ایجاد کرده تا به کمک آن ها، لوله مجهز به دوربین و چراغ را وارد شکم کند.

هم زمان با اینکه پزشک به تصاویر حاصل از دوربین بر روی مانیتور نگاه می کند، ابزارهای دیگر نیز از طریق برش ها هدایت می شوند.

شکم با گاز متورم می شود تا جراح، فضای کافی در اختیار داشته باشد. جراح، کیسه صفرا را از محل برش ها خارج می کند.

پس از خارج کردن کیسه صفرا، از اشعه ایکس برای بررسی مشکلات موجود در مجرای صفراوی استفاده می شود.

این روش، هرگونه ناهنجاری موجود در ساختارهای باقیمانده از مجرای صفراوی مانند سنگ صفرا را نشان می دهد.

پس از اینکه جراح از نتیجه به دست آمده، رضایت کافی را به دست آورد، برش ها را بخیه می زند.

پس از عمل، فرد به اتاقی منتقل شده تا اثرات بیهوشی از بین برود. تمام این مدت، علائم حیاتی با دقت تحت نظر قرار می گیرد.

اغلب افراد در همان روز عمل می توانند به خانه بروند.

بیشتر بخوانید: علت درد بالای شکم

پس از برداشتن کیسه صفرا چه اتفاقی می افتد؟

پس از جراحی، علائم مرتبط با غذا خوردن، خفیف و نادر بوده اما گاهی افراد درجاتی از اسهال را تجربه می کنند.

به محض بیدار و سرحال شدن، فرد تشویق به راه رفتن می شود. پزشک، اطلاعات لازم در مورد زمان آمادگی برای انجام فعالیت های طبیعی را در اختیار فرد می گذارد که این امر حدود یک هفته زمان می برد.

در زمان بهبودی باید از زخم های حاصل از برش، مراقبت شود که این امر شامل شستن صحیح آن ها است. اغلب افراد، روز بعد از جراحی می توانند استحمام کنند.

در قرار ملاقات بعدی، پزشک، بخیه ها را خواهد کشید.

برای دریافت نوبت متخصص گوارش در غرب تهران برای درمان مشکلات کیسه صفرا و یا انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی می توانید از طریق شماره ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ با کلینیک دکتر خسروی تماس بگیرید.

شهرک غرب، بلوار فرحزادی، پانصد متر بالاتر از بلواردادمان، کوچه محتاج ، انتهای بن بست ، پلاک ۱