سکته مغزی و اختلال بلع 

سکته مغزی حالتی است که در آن، خونرسانی به قسمتی از مغز در اثر ایجاد لخته خون یا خونریزی مغزی قطع می گردد.

در این حالت ممکن است فرد دچار اختلالات حرکتی و گفتاری شود.

یکی از علائم اختلال حرکتی، اختلال بلع است. اختلال بلع یا مشکل در بلعیدن غذا، دیسفاژی نیز نامیده می شود.

سالانه در ایران حدود ۱۵۰ هزار نفر دچار سکته مغزی می شوند که بین ۳۰ هزار تا ۱۰۰ هزار نفر از آنها دچار اختلال در بلع می شوند.

در صورتی که اختلال بلع این افراد درمان شود، دوره درمان آنها کم شده و فوت در اثر اختلال بلع و عفونت ریه شدیدا کاهش می یابد.

از کجا بفهمیم که بیمارمان اختلال بلع دارد؟

تشخیص وجود یا عدم وجود اختلال بلع به عهده پزشک است.

پزشک معمولا با ارزیابی بیمار و همچنین دریافت گزارش هایی از خانواده به اختلال بلع بیمار پی می برد.

در این حالت پزشک تشخیص می دهد که تغذیه بیمار کدامیک از موارد زیر باشد:

• تغذیه دهانی
• تغذیه از طریق NG Tube – لوله ای که غذا را از بینی به معده منتقل می کند-
• تغذیه از طریق PEG – لوله ای که مستقیما به معده بیمار وصل می شود –

اما اگر شما می خواهید بدانید که بیمارتان اختلال بلع دارد یا خیر، باید موارد زیر را مطالعه کنید:

• سرفه های مکرر حین غذا خوردن و یا پس از غذا خوردن
• خس خس ریه
• خواب آلودگی زیاد
• سطحی شدن تنفس و افزایش تعداد نفس ها در دقیقه
• صدای مرطوب و قل قل کنان
• تب

البته به یاد داشته باشید که چند مورد از موارد فوق باید با یکدیگر اتفاق بیفتند و فقط به یک یا دومورد از آنها اکتفا نکنیم.

آیا مشکل غذا خوردن یا اختلال بلع بیمار قابل بهبودی است؟

در اکثر بیمارستان های ایران گفتاردرمانگر، مسئول درمان اختلال بلع بیمار شماست؛ بنابراین شما می توانید یا از پزشک معالج و یا با مراجعه به بخش توانبخشی و گفتاردرمانی بیمارستانی که بیمارتان در آنجا بستری است، درخواست ارزیابی و درمان اختلال بلع کنید.

در اولین جلسه ارزیابی، گفتاردرمانگر یا متخصص اختلال بلع، میزان قدرت عضلات، دامنه حرکت حنجره، احتمال آسپیراسیون و موارد این چنینی را مورد ارزیابی قرار می دهد.

در صورت صلاحدید گفتاردرمانگر و پزشک، ارزیابی فلوروسکوپیک از بیمار انجام می شود و در آخر، برنامه درمانی ریخته می شود.

زملن بهبود اختلال بلع بیماری که دچار سکته مغزی شده چقدر است؟

درمان اختلال بلع گاهی یک جلسه و گاهی تا چند ماه به طول می انجامد.

زمان بهبود اختلال بلع در بیماران سکته مغزی به موارد زیر بستگی دارد:

• نوع و شدت آسیب مغزی
• مدت زمانی که از سکته مغزی می گذرد
• وجود یا عدم وجود تراکئوستومی
• سابقه عفونت ریه
• سطح هوشیاری بیمار
• میزان همکاری بیمار
• میزان درگیری ریه ها
• قدرت عضلات دخیل در عملکرد بلع
• سن بیمار
• بیماری های همراه (مانند پارکینسون، آلزایمر و . . .)

برای دریافت مشاوره، ارزیابی و تشخیص احتمالی اختلال بلع، در صورت مواجهه شدن با علائم این بیماری با مطب دکتر فرشاد خسروی متخصص اختلال بلع در سعادت آباد تهران تماس بگیرید. 

شماره تماس: ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ / ۰۲۱۸۸۰۸۸۵۴۱ / ۰۲۱۸۸۰۷۴۱۹۶

شهرک غرب، بلوار فرحزادی، پانصد متر بالاتر از بلواردادمان، کوچه محتاج ، انتهای بن بست ، پلاک ۱