درمان اختلال بلع در سالمندان 

یکی از بیماری های که سالمندان در اثر سکته مغزی ، آلزایمر ، پارکینسون و یا ALS و .. دچار آن میشوند بیماری اختلال بلع می باشد. در این مطلب به بررسی اختلال بلع در سالمندان و درمان آن میپردازیم

سالمندی چیست؟

هنگامی که فرد از سن ۶۵ سالگی عبور می کند، در دسته افراد سالمند قرار می گیرد.

در بیماری هایی مانند سکته مغزی، آلزایمر، ALS و پارکینسون، اختلال بلع مشاهده می شود اما اختلال بلع در این بیماری ها به دلیل آسب هایی است که به مغز وارد شده.

در فرد سالمندی که کل عمر خود را به سلامت سپری کرده است چه آسیبی ممکن است به مغز وارد شود؟

در سالمندان با پدیده‌ای به نام Aging یا سالمندی مواجه هستیم.

طی این پدیده پس از سنین ۷۰ تا ۷۵ سالگی مغز یا مخچه دچار آتروفی شده و حجم آنها کم می‌شود، لذا پیام رسانی عصبی به ماهیچه ها مانند قبل نبوده و گاها با اختلال مواجه می شود.

در این زمان خانواده با مراجعه به پزشک متخصص مغز و اعصاب اذعان دارد که بیمارش قادر به بلع مواد غذایی نمی باشد (در بعضی افراد، بلع مواد غذایی جامد مانند گوشت سخت می شود اما در اکثر بیماران، بلع مایعات دچار اختلال می گردد).

متخصص مغز و اعصاب پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، بیمار را به متخصص حاذق در زمینه ارزیابی و درمان اختلال بلع (کلینیک گفتار درمانی) ارجاع داده تا اختلال بلع ایشان مورد درمان واقع شود.

روش های درمانی اختلال بلع در افراد مسن

گفتار درمانگر پس از ارزیابی ها و بررسی های لازم، بیمار را در یکی از سه دسته زیر قرار می دهد:

دسته اول: سالمندی که اختلال بلعش تازه شروع شده و قادر به بلع تمام مواد غذایی می باشد اما گهگاهی سرفه میکند.

دسته دوم: سالمندی که برخی مواد غذایی را می بلعد و در بلع برخی دیگر با مشکل مواجه هست.

مثلاً فرد در خوردن مواد غذایی نیمه جامد مانند ماست، سوپ، فرنی، حلیم و غیره هیچ مشکلی ندارد اما در بلع آب و سایر مایعات اکثر اوقات سرفه می کند، جامدات را نمی‌جَوَد، در قورت دادن جامدات(گوشت، کباب و . . . ) مشکل دارد و گاهی اوقات غذا را در دهانش بیش از اندازه نگه می دارد.

دسته سوم: این دسته سالمندانی هستند که بسیار دیر و پس از طی کردن مراحل یک و دو به کلینیک گفتار درمانی مراجعه می کنند.

این افراد معمولاً در خوردن اکثر مواد غذایی مشکل داشته و به راحتی قادر به بلع آب، مواد غذایی نیمه جامد و جامدات نمی باشند.

اکثر اوقات سرفه های شدید می کنند و یا در اثر عفونت ریه به بیمارستان منتقل می شوند. برخی از این سالمندان عمل بلع را به کلی از دست داده و از طریق لوله (NG-tube و PEG) تغذیه می کنند.

درمان بیماران دسته اول و دوم تقریباً ساده است و اما در بیماران دسته سوم کار بسیار سخت تر است.

ما می توانیم با روش های درمان نوین، این سالمندان را به دسته دوم و یا اول منتقل کنیم (یعنی مثلا از فردی که هیچ چیز نمی خورد تبدیل شود به فردی که فقط در بلع جامدات مشکل دارد).

اما در برخی از سالمندان دسته سوم صرفاً کیفیت زندگی مهم است.

یعنی در این بیماران، مواد غذایی که فرد می تواند از طریق دهان دریافت کند را از راه دهان به آنها بدهیم (حتی اگر بسیار کم باشد، مثلاً ۳۰۰ سی سی در روز) و مابقی مواد غذایی از طریق لوله (NG-tube و PEG) به آنها داده شود.

در مطالعات اخیر نشان داده شده که هرچه فرد از مغزش بیشتر کار بکشد، آتروفی مغز کمتر رخ می دهد.

مثلا: یادگیری مهارت های جدید مانند آموزش زبان جدید، فعالیت های ورزشی جدید مانند رقص و شنا.

حل کردن جدول و . . .

در کلینیک تخصصی یادمان اختلال بلع دکتر خسروی، به روز ترین تجهیزات برای ارزیابی و درمان اختلال بلع وجود دارد، به طوری که برخی بیمارانی که پزشکان از درمان آنها ناامید بودند، در این کلینیک درمان شده و به زندگی عادی خود برگشته اند.

شماره تماس جهت مشاوره و دریافت نوبت: ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶

جهت دریافت نوبت و درمان بیماری اختلال بلع با ما تماس بگیرید.