آتونی رحم – دلایل، علائم و درمان – بخش اول 

آتونی رحم یک مساله جدی است که می تواند بعد از زایمان اتفاق بیفتد. آتونی رحم یک وضعیت تهدید کننده است و می تواند منجر به مرگ مادر شود. اگر یک زن در این شرایط قرار بگیرد باید به سرعت درمان شود.

آتونی رحم چیست ؟

آتونی رحم، از نظر پزشکی به معنای شل شدن عضلات رحم است. در حین زایمان، عضلات رحم رگ های خونی را منقبض کرده و باعث کاهش جریان خون می شوند. این مسئله به نوبه خود احتمال انعقاد را افزایش داده و از خونریزی جلوگیری می کند. اما وقتی رحم پس از زایمان منقبض نشود، به عنوان آتونی رحم شناخته می شود و این امر می تواند منجر به خونریزی پس از زایمان شود. 75 تا 80 درصد از خونریزی های پس از زایمان به دلیل آتونی رحم است.

دلیل آتونی رحم چیست؟

عوامل بسیاری وجود دارد که مانع از انقباض عضلات رحم پس از زایمان می شود. برخی از شایع ترین دلایل آتونی رحم در زیر ذکر شده است.

• تعداد زایمان زیاد یا تاخیر در زایمان

• زایمان زودرس

• بزرگ شدن رحم به دلیل وجود مایع آمنیوتیک اضافی (شرایطی به نام پلی هیدرامنیوس) یا نوزاد با جثه ی بزرگ

• تجویز اکسی توسین، بی هوشی عمومی یا سایر داروها در حین زایمان

• زایمان با استفاده از دارو

آتونی رحم چیست

در صورت وجود عوامل زیر، احتمال افزایش خطر آتونی رحم وجود دارد.

• حاملگی های متعدد، دو قلویی یا سه قلو زایی

• زایمان های متعدد قبلی

• ماکروزومی جنین یعنی وقتی نوزاد بزرگتر از حد معمول است.

• زایمان با استفاده از ابزارهای کمکی مانند وکیوم یا فورسپس

• زایمان در سن بالای 35 سال

• چاقی مادر

برخی از دلایل ذکر شده در بالا علل ایجاد خونریزی بعد از زایمان هستند.

خطر آتونی رحم تنها دلیل خونریزی پس از زایمان نیست. حتی ممکن است در زنانی اتفاق بیفتد که هیچ فاکتور خطری نداشته باشند.

آتونی رحم چیست

علائم و نشانه های آتونی رحم

شایع ترین و مهمترین علامت آتونی رحم این است که رحم، پس از زایمان آرام و بدون هیچ گونه فشاری باقی می ماند. آتونی رحم یکی از دلایل اصلی خونریزی پس از زایمان است. منظور از خونریزی پس از زایمان، خونریزی بیش از حد پس از زایمان است و پس از آزاد شدن جفت ایجاد می شود. حدود 1% تا 5% از خانمها خونریزی پس از زایمان را تجربه می کنند. این نوع خونریزی یعنی از دست رفتن بیش از 500 میلی لیتر خون پس از آزاد شدن جفت.

علائمی که در بیشتر خونریزی های پس از زایمان (به خصوص زایمان های سزارین)، شامل موارد زیر است:

• خونریزی غیر طبیعی و با شدت زیاد بعد از تولد جنین

• افت فشار خون

• افزایش ضربان قلب

• درد

• کمر درد

ترجمه فاطمه حاج ابوالقاسم