وازکتومی بدون تیغ جراحی 

آیا وازکتومی بدون تیغ جراحی برای من مناسب است؟ وازکتومی یک عمل جراحی برای عقیم سازی مردان است. پس از این عمل اسپرم دیگر نمی تواند با مایع منی یا همان مایعی که از آلت تناسلی خارج می شود مخلوط شود.

در وازکتومی سنتی با استفاده از تیغ دو برش کوچک در کیسه بیضه ایجاد می شود.

با این حال از دهه 1980 وازکتومی بدون تیغ جراجی به گزینه ای محبوب برای بسیاری از مردان در ایالات متحده تبدیل شده است.

وازکتومی بدون تیغ جراحی به اندازه وازکتومی معمولی مؤثر است اما منجر به خونریزی کمتر شده و بهبودی آن سریعتر خواهد بود.

سالانه حدود 500000 مرد در ایالات متحده عمل وازکتومی را به عنوان روشی برای کنترل باروری انجام می دهند.

حدود 5 درصد از مردان متأهل در سن باروری که فرزند ندارند و افرادی که در حال حاضر فرزند دارند برای جلوگیری از بچه دار شدن عمل وازکتومی انجام می دهند.

وازکتومی بدون تیغ جراحی در مقابل وازکتومی معمولی

تفاوت اصلی میان وازکتومی بدون تیغ جراحی و وازکتومی معمولی نحوه دسترسی جراح به وازدفران است.

وازدفران لوله ای است که اسپرم را از بیضه به مجرای ادرار و محلی که با مایع منی مخلوط می شود منتقل می کند.

در جراحی معمولی برای دسترسی به وازدفران در هر طرف کیسه بیضه یک برش ایجاد می شود.

در وازکتومی بدون تیغ جراحی وازدفران با استفاده از یک گیره از خارج کیسه بیضه نگه داشته شده و برای دسترسی به آن از یک سوزن برای ایجاد سوراخ کوچکی در کیسه بیضه استفاده می شود.

بر اساس یک بررسی در سال 2014 عوارض وازکتومی بدون تیغ جراحی مانند عفونت، هماتوم (لخته شدن خون که منجر به تورم در زیر پوست می شود) و سایر مشکلات تقریباً 5 برابر کمتر است.

این عمل سریع تر از وازکتومی معمولی انجام شده و بستن برش ها نیازی به بخیه نخواهد داشت. همچنین وازکتومی بدون تیغ جراحی درد و خونریزی کمتری به همراه خواهد داشت.

انتظارات: مراحل انجام کار

از 48 ساعت قبل از وازکتومی بدون تیغ جراحی از مصرف آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن (ادویل) و ناپروکسن (الیو) خودداری کنید.

داشتن این داروها در سیستم قبل از هر عمل جراحی می تواند احتمال بروز عوارض خونریزی را افزایش دهد.

همچنین درباره سایر داروها یا مکمل هایی که معمولاً مصرف می کنید با پزشک مشورت کنید. شاید موارد دیگری وجود داشته باشد که لازم باشد قبل از عمل از مصرف آن ها خودداری کنید.

وازکتومی یک عمل سرپایی است و بدان معناست که می توانید همان روز پس از عمل جراحی به خانه بازگردید.

هنگام رفتن به مطب پزشک لباس راحتی پوشیده و برای بازگشت به خانه یک بیضه بند ورزشی به همراه داشته باشید.

شاید توصیه شود موهای اطراف کیسه بیضه را بزنید. این کار گاهی دقیقاً قبل از عمل در مطب پزشک انجام می شود.

درباره هر کاری که لازم است برای عمل انجام دهید با پزشک مشورت کنید. پزشک باید چند روز قبل از عمل وازکتومی لیستی از دستورالعمل های لازم را به شما ارائه دهد.

در اتاق عمل تنها لباس راحتی بیمارستان را خواهید پوشید و پزشک برای بی حس کردن بیضه و کشاله ران در این نواحی بی حسی موضعی تزریق می کند، بنابراین هیچ درد و ناراحتی احساس نخواهید کرد. همچنین گاهی برای آرامش قبل از عمل وازکتومی به شما دارو داده خواهد شد.

پزشک برای انجام عمل جراحی وازدفران را از روی پوست لمس کرده و پس از تشخیص موقعیت آن را از خارج کیسه بیضه با استفاده از یک گیره مخصوص درست در زیر پوست ثابت نگه می دارد.

از ابزاری شبیه به سوزن برای ایجاد یک سوراخ کوچک در کیسه بیضه استفاده می شود.

وازدفران از سوراخ ها بیرون کشیده شده و بریده می شود و سپس با استفاده از قلاب، گیره یا پالس الکتریکی ضعیف بسته شده و یا انتهای آن گره زده می شود.

در نهایت پزشک وازدفران را به موقعیت عادی خود باز می گرداند.

انتظارات: بهبودی

پزشک معمولاً بعد از عمل مسکن مانند استامینوفن (تایلنول) تجویز کرده و همچنین درباره چگونگی مراقبت از کیسه بیضه در دوران بهبودی دستورالعمل های لازم را ارائه خواهد داد.

سوراخ ها به خودی خود و بدون بخیه بهبود می یابند اما بر روی آن ها گازی قرار خواهد گرفت که لازم است در خانه تعویض شود.

ترشح یا خونریزی به مقدار کم طبیعی است اگرچه این مشکل باید طی 24 ساعت اول متوقف شود.

پس از آن دیگر نیازی به پد گازی نخواهید داشت اما باید ناحیه را تمیز نگه دارید.

دوش گرفتن یک روز بعد از عمل بی خطر است اما باید هنگام خشک کردن کیسه بیضه مراقب باشید. حوله را به آرامی بر روی ناحیه قرار دهید و از مالش خودداری کنید.

استفاده از بسته های یخ یا کیسه های سبزیجات منجمد بعد از عمل وازکتومی می تواند به کاهش تورم و درد کمک کند.

حتماً قبل از قرار دادن بسته‌ یخ یا سبزیجات یخ زده بر روی پوست آن را در یک حوله بپیچانید.

بعد از عمل تا حدود یک هفته از رابطه جنسی و انزال و همچنین حداقل برای یک هفته از بلند کردن اجسام سنگین، دویدن یا انجام سایر فعالیت های شدید خودداری کنید.

احتمالاً طی 48 ساعت به کار و فعالیت های عادی باز خواهید گشت.

عوارض احتمالی

برخی ناراحتی ها در چند روز اول پس از عمل طبیعی بوده و احتمال بروز عوارض بسیار کم است. این عوارض در صورت بروز می توانند شامل موارد زیر باشند:

• قرمزی، تورم یا ترشح از کیسه بیضه (علائم عفونت)
• مشکل در ادرار کردن
• دردی که با مصرف داروهای تجویز شده قابل کنترل نیست

یکی دیگر از عوارض بعد از عمل وازکتومی می تواند تولید اسپرم باشد که باعث ایجاد توده در بیضه شده و گرانولوم اسپرم نامیده می شود.

مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می تواند به رفع برخی ناراحتی ها و کاهش التهاب ناحیه برآمده کمک کند.

گرانولوم معمولاً به خودی خود از بین می رود اما گاهی برای سرعت بخشیدن به روند بهبودی لازم است تزریق استروئید صورت گیرد.

همچنین هماتوم نیز معمولاً بدون هیچ درمانی از بین خواهد رفت. اما اگر در هفته های بعد از عمل درد و تورم دارید سریعاً با پزشک یک قرار ملاقات تعیین کنید.

نکته مهم دیگر احتمال بارور ماندن طی چند هفته اول پس از وازکتومی است.

مایع منی تا شش ماه پس از عمل می تواند حاوی اسپرم باشد بنابراین تا زمانی که مطمئن نیستید در مایع منی اسپرم وجود ندارد از سایر روش های کنترل باروری استفاده کنید.

پزشک گاهی به شما توصیه می کند در دو ماه اول بعد از عمل وازکتومی چندین بار انزال کنید و سپس یک نمونه مایع منی برای آنالیز تهیه کرده و به پزشک ارائه دهید.

بیشتر بخوانید: وازکتومی و عوارض و فواید

هزینه تخمین زده شده

براساس برنامه ریزی انجمن Planned Parenthood هر نوع عمل وازکتومی بدون احتساب بیمه می تواند تا 1000 دلار هزینه داشته باشد.

برخی شرکت های بیمه و همچنین Medicaid و سایر برنامه های تحت حمایت دولت هزینه را به طور کامل پرداخت خواهند کرد.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره گزینه های پرداخت هزینه این عمل با شرکت بیمه یا دفتر بهداشت عمومی محل خود تماس بگیرید.

بازگشت وازکتومی

بسیاری از مردانی که تحت این عمل قرار گرفته اند برای باروری مجدد می توانند عمل بازگشت وازکتومی انجام دهند.

بازگشت وازکتومی نیازمند جابجایی مجدد وازدفران است. این درخواست اغلب توسط مردانی صورت می گیرد که یک یا چند فرزند با یک شریک زندگی داشته و در آینده می خواهند دوباره ازدواج کنند.

گاهی یک زن و شوهر نظر خود را درباره بچه دار شدن تغییر داده و به دنبال بازگشت وازکتومی هستند.

بازگشت وازکتومی همیشه تضمینی برای باروری مجدد نیست و معمولاً طی 10 سال پس از وازکتومی تأثیر بیشتری دارد.

نتیجه نهایی

وازکتومی بدون تیغ جراحی می تواند نوع مؤثر و ایمن کنترل طولانی مدت باروری باشد و هنگامی که توسط جراحان با تجربه انجام شود میزان شکست می تواند به میزان 0.1 درصد کاهش یابد.

از آنجا که وازکتومی دائمی است و بازگشت آن تضمینی ندارد شما و شریک زندگی تان باید قبل از انجام این کار پیامدهای این عمل را با دقت در نظر داشته باشید.

وازکتومی معمولاً تأثیری بر عملکرد جنسی و همچنین رابطه جنسی و خود ارضایی نخواهد داشت اما هنگام انزال تنها مایع منی آزاد می شود.

بیضه ها به تولید اسپرم ادامه می دهند اما این سلول ها همانند سایر سلول هایی که می میرند و جایگزین می شوند مرده و جذب بدن می شوند.

بیشتر بخوانید: عمل وازکتومی

اگر درباره وازکتومی بدون تیغ جراحی سؤال یا نگرانی دارید با متخصص اورولوژی صحبت کنید.

تیم اورولوژی ما در کلینیک الهام با مدیریت دکتر علی حاجب انواع خدمات اورولوژی را ارائه میدهند. هرچه اطلاعات بیشتری داشته باشید گرفتن چنین تصمیم مهمی آسان تر خواهد بود.

شماره تماس های کلینیک ارتوپدی و اورولوژی الهام : 02188591523 – 02188591358

کلینیک اورولوژی بلوار فرحزادی