چگونه اختلال بلع را تشخیص دهیم؟ 

در این مطلب
ابتدا تعریف مختصری در مورد اختلال بلع و یا مشکل بلع خواهیم داشت سپس راه های
تشخیص اختلال بلع را بررسی می کنیم.

تشخیص اختلال بلع

پزشک جهت تشخیص
این بیماری ابتدا یک ارزیابی اولیه در مورد بلعیدن شما انجام می دهد.

او ممکن است
آزمایشات و معالجات بیشتری را برای شما تجویز کند.

پزشک احتمالاً
اطلاعات زیر را از شما می خواهد:

• چه مدت نشانه های اختلال بلع را داشته اید
• آیا علائم شما گهگاهی بروز داده می شوند و یا
  اینکه رو به بدتر شدن هستند
• آیا اختلال بر توانایی بلعیدن جامدات، مایعات
  یا هر دوی آنها تأثیر گذاشته است
• آیا وزن کم کرده اید یا نه

پزشک بعد از
ارزیابی اولیه، ممکن است آزمایشات و معالجات بیشتری را برای ملاقات و ویزیت
متخصصان زیر برای شما تجویز کند:

• گفتار درمانگر (SLP)
• متخصص مغز و اعصاب – متخصص عارضه هایی که بر مغز، اعصاب و نخاع شما تأثیر می گذارد
• متخصص بیماری های گوارش – متخصص در درمان عارضه های گلو،مری، معده و روده

آزمایشات به شما کمک میک نند تا بفهمید که اختلال بلع شما بعلت کدامیک از مشکلات زیر است:

• دهان یا گلو (مشکل بلع دهانی-حلقی)
• مری (لوله ای که غذا را از دهان به معده منتقل می کند و این عارضه مشکل بلع مروی نامیده می شود)

آزمایش بلع

آزمایش بلع معمولاً توسط گفتار درمانگر (SLT) انجام می شود و می تواند ارزیابی اولیه خوبی از توانایی های بلعیدن شما انجام دهد.

گفتار درمانگر از
شما می خواهد مقداری آب را قورت بدهید.

زمانی که برای قورت دادن آب صرف می کنید، و تعداد بلعیدن های شما ثبت خواهد شد.

از شما خواسته می شود که تکه کوچکی پودینگ یا میوه را بجویید و قورت دهید تا متخصص ارزیابی و درمان اختلال بلع بتواند بررسی کند لب ها، زبان و ماهیچه های گلویتان تا چه حد خوب کار میکنند.

ویدیو فلوروسکوپی

ویدیو فلورسکوپی توانایی بلعیدن شما را ارزیابی میکند.

فلورسکوپی ویدیوئی در بخش رادیولوژی انجام می شود و تصویر متحرکی از بلعیدن شما را نشان می دهد.

از شما خواسته می شود که انواع مختلفی از غذاها و مایعاتی با غلظت های مختلف را در ترکیب با مایع غیرسمی بنام باریوم قورت دهید؛ باریوم در اشعه ایکس دیده می شود.

نتایج ثبت میشود
و پزشک بر اساس این نتایج میتواند مشکلات بلعیدن شما را بطور کامل مطالعه کند.

فلورسکوپی ویدیوئی معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول می کشد و معمولاً اثرات جانبی هم دارد، و باریوم هم میتواند سبب یبوست شود.

نیزو آندوسکوپی (NasoEndoscopy)

نیزو آندوسکوپی که بعضی اوقات با نام ارزیابی آندوسکوپی فیبر نوری بلعیدن (FEES) هم شناخته میشود فرآیندی است که برای ارزمایش بینی و مسیرهای فوقانی جریان هوا انجام میشود.

یک آندوسکوپ (یک
لوله نازک و انعطاف پذیر مجهز به نور و دوربین) وارد بینی تان می شود تا متخصص
بتوانند داخل گلو و مسیرهای فوقانی جریان هوا را ببیند و هر گونه انسداد یا نواحی
دارای مشکل را شناسایی کند.

میتوان از FEES برای آزمایش نارسایی بلع دهانی-حلقی نیز استفاده کرد، که قبل از
آن باید مقدار کمی مایع آزمایش (معمولاً آب رنگی یا شیر) را قورت دهید.

ممکن است از یک
اسپری بی حسی موضعی روی بینی تان استفاده شود اما چون دوربین تا داخل گلویتان وارد
نمی شود سبب قی نمی شود.

این روند خیلی
ایمن است و معمولاً فقط چند دقیقه طول می کشد.

آزمایشات خاص
برای اختلال بلع یا دیسفاژی

فشارسنجی و
مطالعه ۲۴ ساعته pH – عملکرد مری شما
را ارزیابی میکند.

لوله کوچکی با
حسگرهای فشار از بینی شما عبور داده میشود تا به داخل مری برسد و مقدار اسیدی که
از معده جاری میشود ارزیابی گردد.

 اینکار میتواند به تعیین علت هر گونه مشکل
بلعیدن کمک کند.

آندوسکوپی تشخیصی
– که با نام آندوسکوپی تشخیص معده
یا OGD هم شناخته میشود – یک
آزمایش داخلی با استفاده از آندوسکوپ است.

آندوسکوپ از گلویتان عبور داده میشود تا به داخل مری تان برسد. آندوسکوپ اغلب میتواند تومورهای سرطانی یا بافت اسکار را شناسایی کند.

ارزیابی تغذیه

ممکن است لازم
باشد ارزیابی تغذیه هم بر روی شما انجام شود تا بررسی شود که آیا از لحاظ مواد
مغذی کمبود دارید یا نه.

اینکار توسط یک
متخصص تغذیه یا گفتار درمانگر انجام میشود.